日期：2016-1-23（原创文章,禁止转载）
“倒背溺水儿童急救法”靠谱吗？专家：不科学
连日来，一则“倒背溺水儿童急救法”的帖子引发友热议，这条内容还频频在哈市一些微博和用户中热传，仅在10日发布当天，这条内容已经转发超2300多次，赞同者超过1200人。这个热传内容，真的符合基本医学原理吗？由于最近关于溺水儿童报道的增多引发读者对此内容的关注，很多友在各自的群中还纷纷学习这个“民间救人方法”，认为简单、有效，“如果遇到类似情况就不慌了”。面对这条所谓的民间急救知识，普通读者如何分辨？对于一个不太熟悉医学急救常识的普通读者来说，遇到类似情况这样处理就科学吗？记者为此采访并请教了专业人士——毕业于哈尔滨医科大学的急诊医学硕士、现为哈尔滨医科大学附属二院急诊科医生李林，他从事急诊急救工作多年，具有丰富的临床工作经验和急诊急救专业知识，综合多种急救案例，他为读者进行了精细解析。传抢救方法态度正确 方法不科学这条传“倒背溺水儿童急救法”的主要内容为：“只要溺水不超过1个小时，东莞道滘镇村民民间救人方法：从河里救出两名溺水幼儿。孩子已没有呼吸， 村民就用当地特有的急救法，攥着孩子双脚，倒背着孩子跑步。几分钟后，小男孩吐出几口水来，哇地一声哭了。又跑了起码十分钟，小女孩也从死神的手中被拉扯了回来。请扩散，暑假快到了，不知多少孩子要下水游泳，赶紧转，说不定可以救很多人。医师强调，如果每个收到这份邮件的人能够转发十份给其他人，肯定至少有一条生命将会被挽救回来，我已经做了我的部分了！希望你也做你的部分。请转寄转发！”这个急救方法果真如“医师强调”的那样专业吗？哈尔滨医科大学附属二院急诊科医生李林认为，传内容中，坚持积极抢救的态度是正确的，值得肯定。但是想要快速有效抢救溺水者，必须具有科学有效的方法。“溺水90%是由于肺内吸入了水分（称为湿性淹溺）导致发生窒息；也有10%的人发生喉头痉挛导致窒息（也称干性淹溺）。如果在江河湖、浴缸等之中发生溺水，为淡水淹溺；如果是在海水中发生溺水，则为海水淹溺。由于淡水和海水里渗透压和盐的含量不同，人体的反应也不同，但是最初的抢救方法是相同的。”李林表示，普通读者必须要明确的是，传内容中的抢救方法是不科学的。正确的方法要针对不同的情况进行不同的方式。发现溺水者立即呼救是关键点，将溺水者救出水中，在安全的地方，迅速清除溺水者口、鼻中的污物，解开领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。或急救者取半跪位，使其的腹部放在急救者腿上，头部下垂，并用手平压背部进行倒水。同时应迅速检查溺水者是否存在心跳和呼吸，若呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏。呼吸心跳停止者应进行心肺复苏，方法是：让溺水者仰卧在平整的地面上，也可背部垫一块硬板，头稍后仰，用纱布（手帕）裹着手指将舌头拉出口外以免阻塞气道，急救者位于溺水者右手一侧，右手掌平放在其胸骨中下段，左手放在右手背上，手臂与地面垂直，借急救者身体重量将胸骨压下3-5厘米左右（较瘦弱者幅度较小），不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不要离开胸骨）使胸骨恢复原位，癫痫发作的首选药反复有节律地进行（每分钟100次左右），直到心跳恢复为止。李林强调，如果有两名以上的施救者，可以相互替换，保持体力，同时进行适当的人工呼吸。只要溺水者意识、呼吸或心跳有所好转就应坚持不懈，同时要争取尽早到医院救治，以开展后续治疗。溺水抢救十二字要诀：通畅气道 心肺复苏 坚持不懈事实上，“倒背急救法”的帖子在去年就有过热传，但在目前的夏季再次被友拿出来热议，业内人士认为，这表明了广大友对急救知识的渴求，同时也说明很多读者容易进入医学知识认知误区。李林表示，在溺水的急救过程中，普通市民一定要对这些误区有足够的重视，这样才不致于错失救人良机。比如：俯卧位倒水，应在确认呼吸道通畅，且有呼吸心跳时才可进行。相反的，如果溺水者未清理气道，且没有呼吸心跳，而采取了俯卧位倒水，会使得溺水者缺氧加重，拖延了心肺复苏则会耽误溺水者抢救的时机，使其错过复苏的可能。另外，在急救过程中，很多人认为只进行口对口人工呼吸即可。事实上，保持呼吸道通畅和胸外按压的配合进行，更有利于溺水者的抢救。口对口人工呼吸既消耗施救者的体力，又不能有效地保障心跳恢复和脑部的供血。而胸外按压既能恢复心脏的节律，同时胸廓的挤压也能对肺部进行按压，有利于自主呼吸的恢复。”如果觉得溺水急救知识太专业了，万一记不住专业措施，面对这种窘境该做什么，不该做什么？李林说，“简单地说，对于溺水抢救的最好记的是十二字要诀：通畅气道，心肺复苏，坚持不懈。”由于夏天天气炎热，江边、海边游玩的人多，日常生活中婴幼儿和老人自我保护能力较弱，我们必须具备并掌握一定的抢救溺水者常识。相关阅读：心脏骤停黄金抢救时间仅4分钟 牢记"救命招"心脏病突发来势凶猛，抢救不及时往往有致命危险。数据显示，在正常室温下，心脏骤停3秒钟之后，人就会因脑缺氧感到头晕；10至20秒钟后，人会意识丧失；30至45秒钟后，瞳孔会散大；1分钟后呼吸停止，大小便失禁；4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。因此，心脏骤停的黄金抢救时间应在4分钟内。哈医大二院心内科二病房主任袁杰说，在救护车赶来前，如能对心脏病患者施以正确的急救措施，将大大提高其生还的希望。据袁杰介绍，心脏病突发的主要原因是心肌梗死和心律失常，病人常表现为两种情况，一是胸部剧烈疼痛或憋闷；另一种是意识不清，倒地不起。对这两种情况要分别采取不同的急救措施。 对于突发胸闷胸痛的病人，首先要保持安静，让病人保持一种比较舒服的体位。如果是既往有心绞痛的病人，应立刻让其将硝酸甘油含在舌头下面，密切观察病人的神情、心率、血压、脉搏，如果症状仍然没有得到缓解，要立即拨打120急救。需要特别提醒的是，患有心绞痛的病人要随身常备硝酸甘油等药物。当病人突然意识不清，倒地不起时，先用手摸病人脖子上的大动脉，如果此时血管不跳，要高度警惕心源性猝死的发生。拨打120急救要说明病人的基本情况，以便救护人员随车带相应的药物。与此同时要立即开展心肺复苏。心肺复苏具体步骤1、让病人平躺在硬板床或平整的地面，保持其镇静、舒适，解开其贴身衣扣。2、检查病人口中是否有异物，如果有假牙的话一定要摘下来，防止其窒息。3、进行胸外按压时施救者手掌掌根重叠，手指相扣，手心翘起，放在病人胸骨下三分之一处，用手臂的力量持续有节奏地挤压，节律以每分钟100次为宜。4、胸外按压和人工呼吸应同时进行。救护者深吸一口气，用拇指和食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，再进行下一次吹气。延伸阅读：专家支招如何应对突发高血压急症北京急救中心近日表示，今年以来北京急救中心每周派出急救车辆6000多车次，其中抢救心脑血管病患者的约1500车次。急救专家提示，很多心脑血管病患者的危急症状属突发高血压急症。因此，掌握突发高血压急症症状及处理技巧十分必要。北京急救中心急救专家介绍，高血压急症是指高血压患者血压在短时间内（数小时或数天）急骤升高，同时伴有心、脑、肾、视膜等重要靶器官功能损害的临床症状。若高血压患者突发恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌甚至视线模糊，并伴血压突然升高，说明已发生高血压脑病，应立即卧床休息，稳定情绪，及时服降压药。如果服药和休息后病情无好转，应通知急救中心送医院急救。另外，急救专家提示，高血压病人发病时，不但出现头痛、呕吐，还出现肢体麻木、瘫痪、意识障碍，这可能是急性脑血管病。家人应马上通知急救中心，同时要立即让患者平卧，将头偏向一侧，防止把呕吐物吸入气道，导致窒息或吸入性肺炎；高血压病人在劳累或受到精神刺激后，突然发生心前区疼痛、面色发白、出冷汗，这可能是急性心绞痛或心肌梗死。要让病人安静休息，舌下含服一片硝酸甘油，并吸氧气，马上联系急救中心送医院抢救。
